- Svekket blodstrøm: Sigdformede røde blodlegemer er mindre fleksible enn normale røde blodlegemer og har vanskeligheter med å passere gjennom de trange kapillærene. Dette kan hindre blodstrømmen, forårsake vevshypoksi og iskemi (mangel på oksygentilførsel) i ulike organer og vev.
- Mikrovaskulær okklusjon: Sigdformede røde blodceller kan aggregere og klumpe seg sammen, og danne klynger som kan blokkere små blodårer, spesielt i mikrosirkulasjonen. Denne mikrovaskulære okklusjonen reduserer blodstrømmen og oksygentilførselen til vev ytterligere.
- Hemolyse: Den unormale formen og skjørheten til sigdformede røde blodceller gjør dem utsatt for ødeleggelse (hemolyse) i blodet. Ødeleggelsen av røde blodlegemer frigjør hemoglobin, som kan skade omkringliggende vev og organer, noe som fører til komplikasjoner som gulsott og nyresvikt.
- Endotelskade: Tilstedeværelsen av sigdformede røde blodceller og de tilhørende betennelsesreaksjonene kan forårsake skade på endotelcellene i blodårene. Denne skaden kan forstyrre endotelets normale funksjon, og svekke dets evne til å regulere blodstrømmen og opprettholde vaskulær integritet.
- Iskemiske skader: Kombinasjonen av nedsatt blodstrøm, mikrovaskulær okklusjon og hemolyse kan føre til iskemiske skader i ulike organer og vev. Dette kan manifestere seg som smertekriser, organskader og langsiktige komplikasjoner som hjerneslag, nyresvikt og kroniske smerter.
- Økt viskositet: Sigdformede røde blodlegemer har høyere viskositet (tykkelse) enn vanlige røde blodlegemer. Denne økte viskositeten kan bremse blodstrømmen, og forverre problemene forbundet med mikrovaskulær okklusjon og vevshypoksi.
- Betennelse: Sigdformede røde blodceller og deres nedbrytningsprodukter kan utløse inflammatoriske reaksjoner i kroppen. Kronisk betennelse kan bidra til vevsskade og forverre det generelle kliniske forløpet av sigdcellesykdom.