Millers interesse for astrologi begyndte i hendes tidlige barndom, da hun læste sin mors astrologibøger. Hun begyndte at skrive om astrologi i 1980'erne, og hendes første klumme, "The Astrological Forecast", dukkede op i _Glamour_ i 1989. Hendes klumme blev hurtigt populær, og hun begyndte snart at skrive til andre publikationer, herunder _Vogue_, _The New York Times_, og _The Wall Street Journal .
I 1995 grundlagde Miller sin egen hjemmeside, AstrologyZone.com , hvor hun leverer daglige, ugentlige og månedlige horoskoper, samt artikler om astrologi og selvhjælp. Hendes hjemmeside er blevet en af de mest populære astrologisider i verden med millioner af besøgende hver måned.
Ud over sit arbejde som astrolog er Miller også en populær foredragsholder og har holdt foredrag på universiteter, virksomheder og konferencer rundt om i verden. Hun har også optrådt i tv- og radioprogrammer, herunder _The Oprah Winfrey Show_, _The Tonight Show_, og _Godmorgen Amerika .
Millers astrologi er baseret på troen på, at stjernernes og planeternes bevægelser kan påvirke vores liv. Hun bruger sin viden om astrologi til at hjælpe folk med at træffe informerede beslutninger om deres karrierer, forhold og økonomi. Hun mener også, at astrologi kan hjælpe folk til bedre at forstå sig selv og deres plads i verden.
Millers arbejde er blevet rost af nogle for dets nøjagtighed og indsigt, mens andre har kritiseret det for at være for forsimplet og uvidenskabeligt. Der er dog ingen tvivl om, at hun har haft en betydelig indflydelse på astrologiens verden, og hun er en af vor tids mest indflydelsesrige astrologer.